- 2012-2017
-
Скрыть
Не формальность: златоустовцам рассказали о возможностях полиса ОМС
Документ, подчеркнули в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования, открывает широкие возможности. Например, раз в год или чаще – если предстоит смена места жительства - пациент может выбрать поликлинику, к которой хочет прикрепиться. Можно даже выбрать участкового врача, правда для этого потребуется его согласие.
Кроме того, в ФОМС напомнили об установленных максимальных сроках ожидания медицинской помощи:
• неотложная помощь – не более 2 часов,
• приём участкового терапевта – не более 24 часов,
• консультации врачей-специалистов – не более 14 рабочих дней (при подозрении на онкологическое или сердечно-сосудистое заболевание – не более 3 рабочих дней),
• диагностические исследования – не более 14 рабочих дней (при подозрении на онкологию или сердечно-сосудистые заболевания – не более 7 рабочих дней),
• специализированная медпомощь – не более 14 рабочих дней (для пациентов с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями – не более 7 рабочих дней),
• время доезда бригад скорой помощи – от 20 до 60 минут.
Горожанам рекомендовали обращаться в Фонд в случае нарушения их прав. Сделать это можно на платформе обратной связи или с помощью мобильного приложения «Госуслуги. Решаем вместе». С начала этого года специалисты ТФОМС Челябинской области рассмотрели 4800 обращений застрахованных граждан.
«Среди самых часто встречающихся тем: получение медицинской помощи и её качество, оформление полиса для новорождённого, проблема с информированием о медицинской помощи, - рассказали в ТФОМС. – В Фонд можно обратиться с любым вопросом об обязательном медицинском страховании. Если у заявителя несколько вопросов, каждый из них должен быть направлен в отдельном обращении».
Полис действует по всей России – отказать в приёме пациенту с полисом, выданным в другом регионе, нельзя. Экстренная медпомощь бесплатна и безотлагательна, даже без предъявления полиса.
При этом программой госгарантий не предусмотрены: препараты, не включённые в перечень жизненно необходимых (кроме случаев жизненных показаний); индивидуальный пост медицинского наблюдения в круглосуточном стационаре при отсутствии показаний; получение медпомощи анонимно (кроме случаев, предусмотренных законом); самостоятельное обращение пациента в медорганизацию для исследований или консультаций специалистов без направления лечащего врача (исключение — скорая, неотложная и экстренная помощь).
